coma e persistente stato vegetativo guida – cause, sintomi e le opzioni di trattamento

Che cos’è?

Coma è uno stato profondo e prolungato di incoscienza derivante dalla malattia, lesioni o avvelenamento. La parola coma di solito si riferisce allo stato in cui una persona sembra essere addormentato, ma non può essere risvegliata .; Persistente stato vegetativo si riferisce ad un’altra forma di coscienza alterata in cui la persona sembra essere sveglio ma non risponde significato al mondo esterno. In questa condizione, gli occhi della persona possono essere aperti e non ci può essere qualche sbadiglio, grugnendo o altre vocalizzazioni. In entrambi i casi, il paziente è vivo, ma il cervello non funziona pienamente .; Alcune cause di coma includono; Trauma cranico, come può essere sostenuta in un incidente d’auto, lesioni sportive o lesioni che cade; Complicazione di una malattia di base, come ad esempio disturbi convulsivi, diabete o insufficienza epatica o renale; Avvelenamento, di solito coinvolgono una dose eccessiva di farmaci che deprimono il sistema nervoso, quali narcotici, tranquillanti o alcool; Ictus

Sintomi

Una persona in coma sarà privo di sensi e in grado di comunicare. Lui o lei non risponderà alla luce, suono o il dolore. La persona può allungare le sue braccia e le gambe in modo insolito, ma la persona non visualizzerà movimento deciso. In coma profondo, le aree del cervello che controllano la respirazione possono essere colpiti, e la persona può avere bisogno di essere tenuto in vita da un respiratore artificiale (una macchina per la respirazione meccanica) .; Una persona in stato vegetativo persistente sarà in grado di respirare senza assistenza. Lui o lei avrà cicli di essere sveglio e addormentato. Durante i cicli di veglia, la persona può reagire al dolore fisico e può muoversi, ma il movimento non sarà mirato .; Diagnosi; Coma è di solito una diagnosi semplice perché i segni di incoscienza e insensibilità sono chiare. La causa della chioma può essere più difficile da determinare .; Quando i risultati coma da traumi cranici, la causa di solito è chiaro. Altri indizi per la causa di coma possono essere disponibili dalle persone che hanno chiamato per chiedere aiuto. Ad esempio, gli osservatori possono dire gli operatori sanitari se la persona ha preso un sacco di farmaci, quali sintomi si sono verificati immediatamente prima del coma, e quanto velocemente la persona ha perso la coscienza. Anche i medici vogliono sapere sulla storia medica del paziente, perché alcuni disturbi possono portare al coma, tra cui il diabete, disturbi convulsivi e cuore, polmone, fegato, rene o altre malattie. Un esame fisico può dare altri indizi. Ad esempio, una overdose di stupefacenti provoca molto piccoli allievi (puntiformi) che non reagiscono alla luce intensa .; Test specifici che possono essere utilizzati per la diagnosi di coma includono; Gli esami del sangue e delle urine per verificare la presenza di malattie, disturbi metabolici o tossine; La risonanza magnetica o scansioni di tomografia computerizzata a cercare sanguinamento nel cervello, tumori, infezioni o ictus da una diminuzione del flusso sanguigno; Elettroencefalogramma (EEG), un grafico della potenza elettrica del cervello, che può indicare uno squilibrio metabolico o attività convulsiva persistente. Un EEG può anche essere utile per determinare se non vi è alcuna attività elettrica nel cervello. Se non c’è attività elettrica su EEG ripetute e nessuna causa reversibili viene trovato, il paziente è morto il cervello e il trattamento è inutile .; La puntura lombare (spinal tap) per esaminare il liquido cerebrospinale per i segni di meningite ed encefalite

Diagnosi

Coma è di solito una diagnosi semplice perché i segni di incoscienza e insensibilità sono chiare. La causa della chioma può essere più difficile da determinare.

Quanto dura?

Quanto tempo dura coma dipende dalla causa, la posizione, l’estensione e la gravità dei danni al cervello. Coma può durare ore o molti mesi e può terminare con il recupero, stato vegetativo persistente o la morte. Alcune persone che recuperano dal coma avranno disabilità fisiche e psicologiche permanenti. Alcuni anni volto di riabilitazione, e altri recuperano completamente in tempi relativamente brevi.

Come prevenire questa condizione di salute

Anche se il coma a volte non può essere evitato, molti casi possono essere evitati utilizzando misure di sicurezza. Ad esempio, molti casi di trauma cranico possono essere evitati se più persone guidare in modo sicuro, indossare le cinture di sicurezza quando si guida in un’automobile, e indossare il casco quando si guida su una moto o in bicicletta. Inoltre, non guidare quando si beve alcol o l’assunzione di farmaci sedativi. Le persone con diabete devono monitorare i loro livelli di zucchero nel sangue, spesso per evitare l’ipoglicemia. Molti farmaci interagiscono per diminuire i livelli di coscienza, soprattutto se mescolato con alcol.

Come per il trattamento di questa condizione di salute

Il trattamento inizia con la riduzione ulteriori danni al cervello. I medici devono cancellare le vie aeree del paziente in modo che lui o lei è in grado di respirare. In alcuni casi, la persona dovrà essere messo su un ventilatore meccanico (macchina di respirazione).

Quando visitare il medico

Cercare la cura di emergenza, se una persona sembra essere privo di sensi, non è in grado di rispondere o non può essere risvegliato da un sonno.

Prognosi

Alcune persone fanno un pieno recupero, gli altri recuperano con alcuni effetti fisici o intellettuali rimanenti e altri muoiono di loro lesioni o condizione. Non è sempre possibile prevedere chi recuperare e chi no.